Proteesien ja purentakiskojen puhdistuksesta

Erikoishammasteknikko Teppo Kariluoto. EHT Malmi, yhteystiedot.

Puh.  09 385 9897

       

 

Anteeksi!
Tämä sivu on vielä työnalla...

 

Tässä on parhaat yleiset ohjeet hammasproteesien ja hammaskojeiden hoitoon:

Suomen Hammasteknikkoseuran puhdistusohjeet

Erikoishammasteknikkoliiton ohjeistukset

 

Puhdistanko proteesini oikein?

Puhdistamisen ei pidä, eikä tarvitse olla vaikeaa.
Suussa käytettävien kojeiden, purentakiskojen ja proteesien puhtaanpito on hyvin helppoa. Mutta, moni kysyy: Miten saisin putsattua tekarini paremmin?
Aina on kuitenkin yksilöllisiä eroja suun normaalifloorassa sekä proteesin puhdistuvuudessa. Toisille kertyy runsaasti hammaskiveä proteesin pinnalle, kun taas toisille ei juuri lainkaan. Kuten omienkin hampaiden hoidon kanssa, seuranta on tärkeässä roolissa. 

Proteesin alle kertyvä plakki (vaalea kerrostuma) on merkki väljyydestä.
Proteesin alle kertyvä irtonainen vaalea kerrostuma on plakkia. Kuvassa näkyvän proteesin suulaen alueen on hammastahna kuluttanut sileäksi ja himmeäksi.
Proteesin pohjan tulisi olla tarkkapiirteinen. Kuvassa keskeneräisen proteesin pohja.
Kuvassa keskeneräinen pohjattu proteesi. Proteesin pohjan tulisi olla tarkkapiirtoinen.

Kerron potilaalleni yksilölliset ja yksinkertaiset käytännön vinkit, ohjeet sekä puhdistusaineet, joilla proteesi pysyy kiiltävänä, siistinä ja hygieenisenä, jopa vuosikymmeniä!.
Joillekin proteesin kotihoidoksi riittää päivittäinen vesi ja harja, toinen kaipaa hammaskiveä poistavaa liuotusainetta ja joku tarvitsee jopa ultraäänipesulaitetta, jotta pienimmätkin hienomekaaniset erikoiskiinnikkeiden rakenteet saadaan puhtaaksi.

Omille hampaille tarkoitetuissa hammastahnoissa on usein hiovia tai kiillottavia aineita, jotka voivat kuluttaa proteesia tai hammaskojetta.

Proteesien puhdistusaineita, poretabletteja ja proteesiharjoja on useita erilaisia. Mielestäni ihan kaikkia niistä ei kannata edes kokeilla. Pystyn tarjoamaan potilaalleni juuri sen pesutavan joka hänelle ja hänen proteeseilleen sopii.
Ja kun potilas palaa aina vuosien päästä uudestaan, varmistuu että antamillani ohjeilla arki sujuu helposti ja vaivattomasti. Mutta, jos tuntuu että kotikonstit ei riitä, Proteesin puhdistuttaminen ammattilaisella ei välttämättä ole edes kovin kallista.

 

 

Puhdistuksen ongelmia

"Miksi tähän kertyy enemmän kuin entiseen"

Hampaiden pesu, suuhygienia, kotihoito, omahoito, ylläpitopuhdistus... Millä nimellä sitä ikinä kutsuukaan, on tietenkin toki tärkeässä roolissa. Mutta, joskus hammasproteesin, purentakiskon yms. kojeen heikko puhdistuvuus, ei aina välttämättä johdu puhdistajasta!.

Plakkia, hammaskiveä kertyy proteesin alle useimmiten silloin, kun suu on muuttunut ja proteesi on edelleen saman muotoinen kuin uutena. Tällöin on todennäköisesti tarvetta tiivistää proteesia, eli tehdä proteesille pohjaus. Pohjauksessa rakennetaan proteesin pohja uudestaan suuhun istuvaksi. Proteesin pysyvyys paranee, keikkuminen vähenee ja pohjan puoli on helppo pitää puhtaana.

On myös muita syitä miksi uusi ns.hyvin istuva proteesi tai purentakisko ei tahdo pysyä puhtaana ja saattaa jopa rikkoutua ennenaikaisesti.
Syynä saattaa olla pinnan mikroskooppiset epätasaisuudet, jotka hankaloittavat puhdistamista. Tällainen pinta on himmeä tai joskus jopa karhea. Pohjan kiillotus ei välttämättä ratkaise ongelmaa.. Huonosti istuvaan tai jopa keikkuvaan rakenteeseen tulee helpommin ajan mittaan väsytysmurtumia.

Alakokoproteesin pohjassa hammaskiveä
Ennen. Alakokoproteesin pohjassa hammaskiveä
Puhdistettu alakokoproteesin pohja
Jälkeen. Puhdistettu alakokoproteesin pohja. Klikkaa tästä kuvan suurennos!
Himmeä/karhea proteesin pinta edesauttaa hammaskiven tarttumista.

 

Puhdistuksen jälkeen usein selviää myös hieman proteesin huoltohistoriaa. Jos proteesin halkeamia vain hätäisesti korjataan, eikä proteesia pohjusteta istuvaksi. Proteesin pohjasta voi tulla aika epäsiisti ja ikävän näköinen. Kyseisen proteesin pohjaan on jäänyt turhan paljon korjauksen jälkiä.

Vuosikymmenien aikana tehdyt korjauksien jäljet. Proteesi kaipaa pohjausta.
Vuosikymmenien aikana tehtyjä huolimattomia korjauksia. Katso tastä suurennos!

Ensiapuna voi harkita pinnan sileäksi kiillottamista, mutta tällöin proteesista tulee vielä huonommin istuva.
Proteesin pohjapinta on helposti korjattavissa asianmukaiseksi pohjauksella.

Proteesin pohjan tulisi olla tarkkapiirteinen. Kuvassa keskeneräisen proteesin pohja.
Kuvassa keskeneräinen pohjaamani proteesi. Pohjapinnan tulisi olla tarkkapiirtoinen.
Kuvassa puhdistettavaksi tuotu purentakisko
Ennen. Kuvassa puhdistettavaksi tuotu purentakisko
Puhdistettu purentakisko
Jälkeen. Puhdistettu purentakisko on silti himmeä..

Purentakiskossa omia hampaita vasten asettuva pinta tulisi olla kirkas ja helposti puhdistuva.

klikkaa kuva isommaksi!
Himmeä ja epätasainen pinta aiheuttaa ongelmia puhdistettavuuteen. Klikkaa kuva isommaksi!

Suurennoksella on havaittavissa että purentakisko on valmistettu tulostamalla. Tällaisella tarkkuudella 3D-tulostettu pinta ei ole riittävän hygieeninen suussa käytettäväksi. Sormenjälkien kaltaiset uurteet ovat epätarkan tulostuksen jälkiä. Potilaan on liki mahdoton pitää tällaista siistinä.

Epätasainen pinta ei myöskään istu sileän hampaan pinnalle tasaisesti. Huono istuvuus aiheuttaa väsytysmurtumia.

Klikkaa kuva suuremmaksi
Kiskossa useita alkavia halkeamia.
Tämäkin kisko on matalalla tarkkuudella 3D-tulostettu. Klikkaa kuva suuremmaksi! 

Jouduin ikäväkseni kertomaan näille potilaille että tällainen huonosti istuva purentakisko tulee ajan myötä rikkoutumaan (Sormenjälkien kaltaiset uurteet ovat epätarkan tulostuksen jälkiä, suoraviivaiset viirut ovat halkeamia). Kiskosta löytyvien useiden kymmenien alkavien halkeamien korjaaminen on hyvin kyseenalaista ja liki mahdotonta. Voisiko kiskon pohjan kiillottaa siistiksi? Purentakiskon pohjapintaa ei tule kiillottaa! Kiillotuksessa poistuu aina materiaalia, joten kiskosta tulisi entistä huonommin istuva.

 

Valmistan hammaslääkäreille purentakiskot, uniapneakojeet ja yms. kojeet perinteisesti käsityönä, prässäämällä kirkkaasta kuumapolymeroitavasta PMMA muovista. Materiaali ja tekniikka on samaa, jota käytän hammasproteeseissa. Materiaali kestää käyttöä sekä säilyy siistinä jopa yli vuosikymmenen ajan.

Keskeneräinen purentakisko / Teppdent
Läpinäkyvä, keskeneräinen, täysin vielä viimeistelemätön purentakisko / Teppdent
Kaksi valmista purentakiskoa
Kaksi valmista purentakiskoa / Teppdent

Perinteisellä prässäystekniikalla saadaan helposti kirkkaita, hygieenisiä sekä hyvin istuvia kojeita.

 

 

EHT Teppo Kariluoto
(Erikoishammasteknikko / Denturist / Clinical Dental Technician, CDT)
Hammaslaboratorio Teppdent
Kaupparaitti 13, Ylä-Malmin tori, 00700 Helsinki

Puh.  09 385 9897